TOP榜写作榜手机小说

最近更新新书入库全部小说

QQ免费读书 >> 麻醉医生在路上 >> 第77章 术后镇痛不足?

第77章 术后镇痛不足?

听完张大超的描述,宋北望满不在乎地说道:“这有什么稀奇的?麻醉恢复室的病人发生躁动,多数是因为术后镇痛水平不足!”

李大伟、张大超和皮凯凯都点了点头,宋北望看在眼里,很是满意。

但徐慎不这么认为,只是他还在观察,收集信息。

首先,回肠还纳术,一般是不会产生如此剧烈的术后疼痛。

而且这种痛感源于腹部的病人,不可能表演“仰卧起坐”,那样只会加大腹部受力,进一步使疼痛加重。

如果是因为腹部疼痛,病人多数会采取侧卧、平卧的方式来缓解痛感。

徐慎翻开病历本,看了看老大爷的基本信息。

先是基本的住院信息:邱国安,男,73岁,直肠癌术后6月,全麻下行回肠造口还纳术。

再是麻醉记录单:手术时长2小时50分钟,麻醉时长3小时35分钟,术中血流动力学平稳,无其他特殊情况,无特殊用药。

这么一看,除了手术时间长一些,确实没有特殊情况。

难道真是术后镇痛不足?

想到这里,徐慎再看了一下术后镇痛泵配方:舒芬太尼90μg 酮咯酸氨丁三醇150mg 托烷司琼10mg。

术后镇痛泵,麻醉科专属医疗物品之一,通常是一个塑料的密封小瓶,内有药物,主要作用是为手术病人提供术后镇痛。

按照给药方式,又可分为静脉给药和椎管内给药两大类型。

发展到如今,静脉给药已经成为了主流的术后镇痛泵。

比如这位邱国安老大爷的术后镇痛泵,就由三类经典药物构成。

首先,舒芬太尼,强效阿片类药物,是术后镇痛泵发挥镇痛作用的主力军。

其次,酮咯酸氨丁三醇,非甾体抗炎类药物,可减少阿片类药物的用量,是提供术后镇痛作用的副手。

最后,托烷司琼,五羟色胺拮抗药物,无镇痛作用,但可产生镇吐作用,以此对抗阿片类药物引发的恶心、呕吐。

邱国安的术后镇痛泵里就装着上述三种药物,并且已溶解至100ml生理盐水。

并且,这款术后镇痛泵的背景输注速度为2ml/h,即通常情况下可维持术后两日的镇痛需求。

接着,徐慎检查了术后镇痛泵的开关,也是处于开启状态。

随后,徐慎对宋北望说道:“宋老师,这个病人术后躁动的原因应该不是镇痛不够吧。”

“怎么可能?我刚才也看了他的病历信息和麻醉过程,他现在除了术后镇痛不足,还能有什么原因?”宋北望对自己的判断很自信。

“我不知道。”徐慎的回答很干脆,“我还在找原因。”

宋北望笑道:“不知道?那你就在一旁看着,看我是怎么给他调整过来的。”

徐慎不做声了,只是在一旁观察着事态发展动向。

此时,镇静状态下的邱国安监护仪显示:心率65次/分,血压114/67mmHg,氧饱和度97%。

与刚才躁动状态下相比,邱国安的心率和血压都有所下降,且回归到正常范围。

躁动状态好比是一种机体处于兴奋状态的异常运动,同样在交感神经作用下,机体反应会表现为心率增快、血压升高和呼吸加快。

这解释得通,但关键是哪里来的刺激呢?

正想着,只见邱国安睁开了双眼。

宋北望迎了上去,“你感觉怎么样?是不是好了很多?我们给你加药啦,你好好休息一下吧!”

如果邱国安真是镇静、镇痛不足,那么凭刚才宋博士“神仙水”的一过性作用,也的确可以提高病人的舒适度。

但是,邱国安还是老样子,嘴里喊着:“我要起来!快!你们让我起来啊!”

一边喊着,邱国安一边就要挣坐起来。

与刚才一样,老爷子的力气已完全恢复,但还是近乎失去理智一般,一副我就是拼了这条老命也要下床的样子。

“你们快把他按住!”宋北望指挥着李大伟和张大超。

有了徐慎传授的按人经验,这一次李张二人直接控制住了邱国安上身的发力关节,老大爷的上半身便动弹不得。

但邱国安下半身还能动啊,他的双腿一阵乱蹬,直接把放在床尾的病历本给踢到了地上。

塑料制的病历本被踢到地上,发出“啪”的一声,给一旁的皮凯凯吓了一跳。

“皮凯凯,你还愣着干什么?赶紧抽药啊!”宋北望大声吼着,“徐慎!你来把他腿给按住!”

的确,在这种情况下,第一步是要控制住躁动的病人。

一旦发生坠床事件,那么很有可能导致其他外伤,比如各类骨折、颅脑外伤等,到时就可比术后躁动麻烦得多。

于是,徐慎也一步上前,按住了邱国安的双膝。

此时的邱国安,肩关节、肘关节和膝关节都被按住了,只剩下脑袋和屁股在不断地扭动。

他一边扭,一边大喊:“让我起来啊!你们按我干嘛?为什么不让我起来?”

一阵扭动和喊叫之后,邱国安的脑袋和屁股又开始奋力抬起和落下,把平车撞得框框作响。

屁股撞一撞问题不大,可脑袋不行啊!

徐慎看了一眼监护仪:心率122次/分,血压164/92mmHg,氧饱和度99%。

从邱国安的表现和监护仪来看,他甚至比上一次躁动时更亢奋了!

“拿药来啊!皮凯凯,你快把他脑袋按住!”宋北望有点慌了,要是撞出什么问题来,到时麻烦可就大了!

小主,这个章节后面还有哦^.^,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!

喜欢麻醉医生在路上请大家收藏:(www.sallway.com)麻醉医生在路上QQ免费读书更新速度全网最快。

麻醉医生在路上最新章节 - 麻醉医生在路上全文阅读 - 麻醉医生在路上txt下载 - 醉酒的花生的全部小说 - 麻醉医生在路上 QQ免费读书

猜你喜欢: 在权游里成神我就是来借个火女王嫁到:老公,太凶了美味的我我在模拟对抗赛当绿茶超级大脑(快穿)盛宠之嫡妻归来凤逆天下:战神杀手妃道长,时代变了韩警官鸾凤还巢:锦绣嫡女倾天下愿赌服输电影救世主穿到同人里的作者你伤不起啊千尸镇金枝御叶每个人都知道我爱你神棍进化史开局绑架太平,我守捉三十年卯上天价老婆
完本推荐: 医妃惊世全文阅读莽荒纪全文阅读天道宠儿开黑店全文阅读三寸人间全文阅读全球高武全文阅读斗罗大陆III龙王传说全文阅读武炼巅峰全文阅读神医弃女全文阅读深夜书屋全文阅读至尊剑皇全文阅读至高主宰全文阅读我在模拟对抗赛当绿茶全文阅读造化之门全文阅读光明纪元全文阅读国产英雄全文阅读龙血武帝全文阅读超级神基因全文阅读主神崛起全文阅读极品飞仙全文阅读重生空间守则全文阅读
同类新书: 霍格沃茨的蜀山交换生男爵的野望能靠御兽的我奋发图强直播:疯狂咸鱼的我,公司上市了全球灾变:开局扮演最强剑神长生我能共享宠兽天赋洪荒:天啊!这只祖龙太苟了!娱乐:致郁型歌手,开局唱哭杨密全民游戏:开局觉醒LOL系统海贼:让你去卧底,你成了大将?当教练吧,球王全民星座时代:我觉醒白羊治疗术镇守天牢百万年,我独断万古综武:我仙人的身份曝光了真数千手,从木叶开始平定乱世西游:做什么大汉博望侯喊你直播,你要和水友挖祖坟!我在异界有座金矿斗罗:拯救朱竹清,她认我当老公我的科技梦

麻醉医生在路上最新章节手机版 - 麻醉医生在路上全文阅读手机版 - 麻醉医生在路上txt下载手机版 - 醉酒的花生的全部小说 - 麻醉医生在路上 QQ免费读书移动版 - QQ免费读书手机站